Gesundheit

Vorteile, Verwendung, Fakten und Empfehlungen der Prolotherapie

Die Prolotherapie ist eine innovative Form der regenerativen Medizin, die bei der Behandlung von akuten und chronischen Verletzungen sowie von schwer zu lösenden Gelenkschmerzen eine Vorreiterrolle einnimmt. Studien deuten darauf hin, dass Sie von einer Prolotherapie profitieren können, wenn Sie an Kiefergelenk (Kiefergelenksfunktionsstörung des Kiefers), Arthritis, einem Bandriss, einer Sehnenentzündung, einer prall gefüllten Bandscheibe oder Schmerzen in einem anfälligen Bereich wie Nacken, unterem Rücken, Knie oder Schulter leiden.

Persönlich hat die Prolotherapie nach einem Bandscheibenvorfall und einer verletzten Schulter Wunder für meine Genesung bewirkt, und jetzt empfehle ich jedem, dessen Verletzungen von einem Chiropraktiker nicht gelöst werden können.

Die Prolotherapie verwendet körpereigene Blutplättchen (PRP oder plättchenreiches Plasma) und Wachstumsfaktoren, um geschädigtes Gewebe auf natürliche Weise zu heilen. Durch die Verwendung von Glukose und die Erhöhung der Kollagenproduktion zur Wiederherstellung des körpereigenen natürlichen Heilungsprozesses gilt die Prolotherapie als eine der fortschrittlichsten Formen der regenerativen Medizin, die heute zur Reparatur beschädigter Gewebefasern und Gelenke erhältlich sind.

Was an der Stammprolotherapie wirklich außergewöhnlich ist, ist Folgendes: Wenn Sie körpereigene Stammzellen von einem Ort entfernen und sie erneut in einen anderen beschädigten Bereich injizieren, wissen die Stammzellen automatisch, wie sie sich in den Zelltyp verwandeln können, den Ihr Körper benötigt Heilung durchführen. Wenn Sie beispielsweise die ACL in Ihrem Knie teilweise reißen, passen sich Ihre Stammzellen an, indem sie sich in Zellen verwandeln, die ein gestärktes, repariertes ACL-Band bilden.

Die Prolotherapie ist eines der neuen Geheimnisse von Profisportlern und hilft ihnen, sich von häufigen Verletzungen und anhaltendem Verschleiß zu erholen. Möchten Sie wissen, wie Kobe Bryant von einer Karriere zurückkam, die mit 38 Jahren den Achillessehnenriss hätte beenden sollen? Er erhielt Prolotherapie-Behandlungen, ebenso wie Peyton Manning.

Welche Art der Prolotherapie empfehle ich am meisten? Regenexx, das ich persönlich benutze, ebenso wie meine Frau bei früheren Verletzungen. Insbesondere besuchte ich Dr. Chris Centeno, Dr. John Schultz, Dr. John Pitts und Dr. James Leiber, die die Regenexx-  Klinik auf den Kaimaninseln leiten. Ich halte diese drei Ärzte für die am besten erforschte Stammzellen- und PRP-Klinik der Welt.


Was ist Prolotherapie?

Erstens hat die Prolotherapie viele verschiedene Namen, ist aber nicht genau die gleiche Therapie. Ich erkläre später in diesem Artikel mehr über diese überlappenden Therapien:

  • Proliferationsinjektionstherapie
  • Thrombozytenreiche Plasma (PRP) -Therapie
  • Regenerative Injektionstherapie
  • Sklerosant-Therapie oder Sklerotherapie
  • Und manchmal nicht-chirurgische Bandrekonstruktion

Die Prolotherapie ist ein Injektionsverfahren, mit dessen Hilfe winzige Risse oder Verletzungen des Bindegewebes im gesamten Bewegungsapparat (Bänder, Sehnen, Muskelfasern, Faszien und Gelenkkapseln) behoben werden können. Oft wird das Bindegewebe verletzt, wenn es von einem nahe gelegenen Knochen abgerissen wird. Die Prolotherapie wird am häufigsten bei Verletzungen oder Erkrankungen angewendet, die chronische Schmerzen verursachen und auf andere natürliche Therapien oder Medikamente (nicht-chirurgische Behandlungen) nicht gut ansprechen.

Wer kann am meisten von einer Prolotherapie profitieren?

Stammzelltherapien eignen sich für Menschen mit: ( 1 )

  • Chronische Band- und Sehnenverletzungen, Schmerzen, Verstauchungen oder Belastungen
  • Chronische Rücken- oder Nackenschmerzen
  • Gelenkschmerzen durch Arthrose (insbesondere Arthritis des Knies und des Rückens)
  • Schleimbeutelentzündung
  • Schwäche und Instabilität, die länger als sechs Wochen anhält und mit Muskel- oder Gelenkschmerzen verbunden ist
  • Degenerativer Knieknorpel
  • Gefrorene Schulter- und Rotatorenmanschettenverletzungen
  • Chronische Ellenbogensehnenentzündung (Tennisellenbogen)
  • Plantarfasziitis
  • Menschen, die häufig schmerzlindernde Medikamente einnehmen (einschließlich Advil, Aspirin, Ibuprofen, orale Steroide), aber nicht das Gefühl haben, dass sich ihr Zustand bessert
  • Diejenigen, die sich nach einer Korrekturoperation nicht besser fühlen
  • Menschen, die Physiotherapie versucht haben, aber immer noch Schmerzen und Steifheit haben
  • Jeder, der Probleme hat, normal zu trainieren, zu schlafen oder sich zu bewegen, ohne Gelenkschmerzen und Einschränkungen zu haben


Wie stimuliert die Prolotherapie die Heilung?

Die Art und Weise, wie die Prolotherapie funktioniert, besteht darin, eine gezielte, milde Entzündungsreaktion in der Nähe von geschädigtem Gewebe hervorzurufen, die das Wachstum neuer Fasern fördert. Während „Entzündung“ normalerweise als eine schlechte (und manchmal schmerzhafte) Sache angesehen wird, hat sie auch wichtige Vorteile für die Stimulierung von Reparaturarbeiten und die Heilung beschädigter Gewebefasern.

Das Prolotherapy College beschreibt diesen Prozess wie folgt:

Wenn Bänder oder Sehnen (Bindegewebe) gedehnt oder gerissen werden, destabilisiert sich das Gelenk, das sie halten, und kann schmerzhaft werden. Die Prolotherapie mit ihrer einzigartigen Fähigkeit, die Ursache der Instabilität direkt anzugehen, kann die geschwächten Stellen reparieren und neues Kollagengewebe produzieren, was zu einer dauerhaften Stabilisierung des Gelenks führt. ( 2 )

Im Wesentlichen führt die Prolotherapie durch eine sehr gezielte Injektion an eine Verletzungsstelle den Körper dazu, einen Bereich zu reparieren. In der Vergangenheit enthielten Prolotherapie-Injektionen eine Mischung von Substanzen, die dazu beitrugen, Schmerzen zu lindern und eine leichte Entzündungsreaktion zu verursachen, einschließlich Dextrose, Kochsalzlösung, Sarapin und Procain.

Kürzlich wurden plättchenreiche Plasma (PRP) -Verfahren entwickelt, bei denen adulte Stammzellen (von der behandelten Person) verwendet werden, die aus dem Knochenmark oder Fettgewebe entfernt werden. Diese Stammzellen haben die bemerkenswerte Fähigkeit, sich selbst zu transformieren, was sie für die Behandlung vieler Erkrankungen sehr wertvoll macht.

  • Wenn Stammzellen in Weichgewebe injiziert werden, bei dem winzige Risse auftreten, findet in der Nähe des Injektionsbereichs eine „natürliche Heilung“ statt. Dies bedeutet, dass sich neue Blutgefäße und Fasern bilden, die dazu beitragen, das beschädigte Gelenk oder Gewebe zu straffen, zu reparieren und zu stärken.
  • Die Prolotherapie umfasst eine Reihe von Injektionen. Die Patienten erhalten je nach Schwere ihrer Verletzung zwischen 3 und 30 Injektionen. Die meisten Menschen benötigen etwa 4 bis 10 Injektionen, um Ergebnisse zu erzielen. ( 3 )
  • Die Injektionen werden alle 2-3 Wochen über einen Zeitraum von mehreren Monaten (normalerweise 3 bis 6 Monate) verabreicht.
  • Zu den in Injektionen zur „Dextrose-Prolotherapie“ verwendeten Substanzen gehören „natürliche Reizstoffe“ (wie Dextrose oder Glucose, bei denen es sich um Arten von Zuckermolekülen handelt, oder Glycerin und Phenol).
  • Reizstoffe werden häufig mit einem Lokalanästhetikum (Lidocain, Procain oder Marcain) verwendet, um den betroffenen Bereich und die Injektionsstelle zu betäuben. Manchmal werden auch andere Substanzen wie Lebertran (Natriummorrhuat) verwendet, um Entzündungen und Heilung zu regulieren.
  • Es gibt bestimmte Unterschiede zwischen Standard-Prolotherapie-Injektionen (z. B. mit Dextrose) und PRP-Injektionen.
  • Bei der PRP-Prolotherapie werden Substanzen verwendet, die direkt aus dem eigenen Körper des Patienten entnommen werden. PRP (oder “plättchenreiches Plasma”) ist definiert als “autologes Blut mit Thrombozytenkonzentrationen über dem Ausgangswert, das mindestens sieben Wachstumsfaktoren enthält”. Thrombozyten enthalten eine Reihe von Proteinen, Zytokinen und anderen bioaktiven Faktoren, die grundlegende Aspekte der natürlichen Wundheilung initiieren und regulieren.

5 Vorteile der Prolotherapie

1. Hilft bei der Reparatur von Sehnenverletzungen

Eine Prolotherapie kann die Expression von Blutplättchen-Wachstumsfaktoren erhöhen, die die Reparatur beschädigter Sehnen einleiten. Eine JAMA-Studie aus dem Jahr 2010 verglich zwei Formen der Prolotherapie (Kochsalzlösung und PRP) zur Behandlung von Sehnenverletzungen und stellte fest, dass sie ähnliche Wirkungen hatten. Beide Behandlungen halfen bei der Behandlung der chronischen Achillessehnenentzündung, obwohl einige spekulieren, dass PRP für diese Art von Verletzung am besten geeignet sein könnte. ( 5 )

2. Hilft bei der Behandlung chronischer Rücken- und Nackenschmerzen

Laut Spine Health kann eine Prolotherapie dazu beitragen, kleine Tränen und geschwächtes Gewebe im Rücken zu heilen, die zu Entzündungen, Funktionsstörungen, Bandscheibenvorfällen  und Rückenschmerzen führen. Der Mechanismus, durch den die Stammzelltherapie bei der Behandlung von Rückenschmerzen hilft, besteht darin, die „Bandlaxität“ abzuschalten, dh die Aktivierung von Schmerzrezeptoren in Sehnen- oder Bandgeweben, die schmerzhafte Nervensignale in den Rücken senden. ( 6 )

Beschädigtes Gewebe in Sehnen oder Bändern reagiert empfindlich auf Dehnung, Kompression und andere Formen von Druck. Durch die Reduzierung dieser Risse hilft die Prolotherapie, die Wurzel der Schmerzquelle zu beseitigen.

Die Prolotherapie wurde erfolgreich in der Schmerzbehandlung bei häufigen Erkrankungen des Rückens eingesetzt, darunter:

3. Behebt Schulterverletzungen und Schmerzen

Es hat sich gezeigt, dass eine Prolotherapie bei der Behandlung von Schulterverletzungen und Schmerzen wirksam ist, die häufig darauf zurückzuführen sind, dass die Rotatorenmanschette überlastet ist (manchmal weil sie zwischen den Trainingseinheiten nicht ausreichend ruht ). Die Schulter ist einer der Körperteile, die wiederholtem Gebrauch, wiederholten Traumata und Degeneration ausgesetzt sind. Daher sind Sportler, Arbeiter und alternde Erwachsene am anfälligsten für Schulterverletzungen aller Art.

Eine Studie des Journal of Prolotherapy aus dem Jahr 2009 berichtete, dass bis zu 82 Prozent der Patienten, die wegen chronischer Schulterschmerzen (auch als gefrorene Schulter bezeichnet ) behandelt wurden, Verbesserungen in Bezug auf Schlaf, Bewegungsfähigkeit, Angstzustände, Depressionen und allgemeine Behinderungen erlebten. ( 7 ) Und 39 Prozent dieser Patienten wurden von ihren Ärzten darüber informiert, dass es keine anderen Behandlungsmöglichkeiten für ihre Schmerzen gibt!

4. Behandelt Sehnenentzündung am Ellenbogen und am Handgelenk

Ein in Practical Pain Management veröffentlichter Bericht aus dem Jahr 2008 besagt, dass Erwachsene, die häufig Golf oder Tennis spielen, am anfälligsten für Ellbogenverletzungen sind. Die Prolotherapie gilt heute als wirksame nicht-chirurgische Behandlungsoption für sportbedingte Verletzungen. Und nicht nur diejenigen, die den Ellenbogen betreffen (wie laterale und mediale Epicondylitis), sondern auch diejenigen, die nachfolgende Schmerzen im unteren Rücken, in den Bändern oder Schultern des Handgelenks verursachen, sowie verstauchte Knöchel und andere Schäden des Bewegungsapparates, die durch wiederholten Gebrauch und Gelenkdegeneration verursacht werden. ( 8 )

5. Behandelt Verletzungen an Händen und Füßen

Die Prolotherapie wird jetzt eingesetzt, um Schmerzen zu lindern, die mit häufigen Handverletzungen bei jüngeren und mittleren Erwachsenen verbunden sind, wie z. B. Karpaltunnelsyndrom Skifahrer- oder „Gamekeepers“ -Daumen und „SMS-Daumen“, die durch wiederholten Gebrauch und Schädigung der Haut verursacht werden ulnares Kollateralband. ( 9 ) In jüngster Zeit haben Ärzte eine stetige Zunahme von Verletzungen festgestellt, die durch alltägliche Aktivitäten wie Tippen, Verwendung von Computermäusen oder Sport verursacht wurden. 

Daumen, Finger, Hände und Füße sind auch anfällig für Schmerzen, die durch Arthrose und Alterung verursacht werden. Eine in Operative Techniques of Sports veröffentlichte Studie mit über 600 Patienten mit Knöchel- und Fußschmerzen ergab, dass Prolotherapie-Behandlungen dazu beitrugen, mit Arthritis, Sehnenrupturen, Plantarfasziitis, Fehlstellungen, Frakturen und Bandverletzungen verbundene Knöchel- und Fußschmerzen zu reduzieren. ( 10 )

6. Behandelt Kiefergelenk (Kieferschmerzen und Funktionsstörungen)

Eine randomisierte kontrollierte Studie vom Mai 2019, die in der Zeitschrift Mayo Clinic Proceedings veröffentlicht wurde, ergab, dass die Verwendung von Prolotherapie-Injektionen, die über mehrere Monate verabreicht wurden, dazu beitrug, Kieferschmerzen im Kiefergelenk (Kiefergelenksfunktionsstörung) signifikant zu lindern und die Funktion des Mundes im Vergleich zu Kontrollinjektionen zu verbessern. ( 11 )

Die Teilnehmer der Prolotherapiegruppe erhielten Injektionen mit 20% Dextrose / 0,2% Lidocain (einem Analgetikum), während die Kontrollgruppe Injektionen mit nur 0,2% Lidocain erhielt. Die Symptomlinderung wurde 3 Monate nach Beginn der Prolotherapie-Injektionen beobachtet und die klinischen Verbesserungen dauerten bis zu 12 Monate. Insgesamt war die Zufriedenheit in der Gruppe, die Prolotherapie erhielt, hoch. Teilnehmer mit anfänglich eingeschränkten Mundöffnungsfähigkeiten erlangten einen signifikanten Bewegungsumfang in ihren Mündern / Kiefern. Schmerzen und Funktionsstörungen besserten sich bei 38 von 54 Teilnehmern (70 Prozent aller Teilnehmer) um mindestens 50 Prozent.

An der Studie beteiligte Forscher geben an, dass Dextrose-Prolotherapie-Injektionen vermutlich bei Kiefergelenk wirken, da diese Behandlung einen „multifaktoriellen Effekt“ hat: Es wurde gezeigt, dass sie die Proliferation von Fibroblasten initiiert, die ein stärkeres, dickeres und besser organisiertes Bindegewebe erzeugt, und die Schwellung der Nerven verringert und Kompression im Kiefer.


Geschichte der Prolotherapie

Einige Quellen zeigen, dass Prolotherapie-Behandlungen eine sehr lange Geschichte haben, die bis in die Antike zurückreicht. Im fünften Jahrhundert v. Chr. Behandelte Hippokrates angeblich Schulterverletzungen, indem er Bereiche der Schulter kauterisierte, um Narbenbildung und Heilung zu fördern. ( 12 )

Prolotherapie, PRP und Stammzellbehandlung: Wie sie sich entwickelten

  • Auf dem Gebiet der modernen westlichen Medizin wird die Prolotherapie immer noch nur von einem kleinen Prozentsatz ausgebildeter Ärzte praktiziert. Stammzelltherapien wurden um die 1930er Jahre durchgeführt, nachdem die Ärzte erkannten, dass sich Schmerzen und Entzündungen normalerweise von selbst lösen können, sobald sich ein schmerzhaftes Gelenk stabilisiert hat. Zu dieser Zeit wurde die Stammzelltherapie als „Sklerotherapie“ bezeichnet, die nun eine etwas andere Bedeutung hat.
  • Ursprünglich wurden Stammzellbehandlungen als Skletotherapie bezeichnet. Heute wird der Begriff „Prolotherapie“ für Gelenk- Band- und Sehneninjektionen verwendet, während „Sklerotherapie“ zur Behandlung von Krampfadern, Besenreisern, Hämorrhoiden und anderen Gefäßanomalien (Blutgefäßen) verwendet wird.
  • Ab Anfang der neunziger Jahre begannen Ärzte, Injektionen vom Prolotherapie-Typ in Zahnbehandlungen, Parodontaloperationen, Schönheitsoperationen und Hauttransplantationen zu verwenden. Der Einsatz der PRP-Prolotherapie wurde um die frühen 2000er Jahre auf orthopädische Behandlungen ausgeweitet.

So finden Sie einen Prolotherapeuten

  • Ärzte, die Patienten mit Prolotherapie behandeln, werden normalerweise von einem Institut der American Osteopathic Association of Prolotherapy Regenerative Medicine geschult. Mittlerweile gibt es mehrere andere autorisierte Ausbildungsgruppen für Ärzte sowie aufstrebende Studenten des Aufbaustudiengangs.
  • In den meisten Fällen ist es vor der Behandlung eines Patienten erforderlich, ein zugelassener orthopädischer Arzt zu sein. Es ist jedoch Sache der einzelnen Patienten, einen qualifizierten Arzt zu finden, da die Gesetze von Staat zu Staat unterschiedlich sind.
  • Suchen Sie nach einem akkreditierten Arzt durch  das American Board of Prolotherapy, das seit 1989 Ärzte für Prolotherapie zertifiziert, oder durch die American Osteopathic Association of Prolotherapy Regenerative Medicine.
  • Die Website des Prolotherapy College bietet Ressourcen für die Suche nach ausgebildeten Ärzten nach Bundesstaaten.
  • Persönlich empfehle ich, Regenexx auf die qualitativ hochwertigsten und am besten untersuchten PRP- und Stammzellbehandlungen zu prüfen .
  • Ich hatte auch eine  Prolotherapie in Nashville mit Dr. Mark Johnson wegen Verletzungen und die Betreuung war ausgezeichnet.

Vorsichtsmaßnahmen bezüglich der Prolotherapie

Derzeit gibt es keine strengen Behandlungsrichtlinien oder Protokollbestimmungen für Ärzte in Bezug auf die Anwendung der Prolotherapie. Meistens verwenden Ärzte Prolotherapie zusammen mit anderen Mitteln zur Schmerzlinderung und Heilung von Verletzungen – einschließlich Physiotherapie, Dehnung, myofaszialer Freisetzung für Sportler, Massagetherapie, Anpassungen der Chiropraktik und manchmal der Verwendung von entzündungshemmenden oder Steroid-Medikamenten.

Einige Ärzte verwenden die Prolotherapie als Erstlinientherapie, dies ist jedoch seltener. Viele empfehlen auch, nach Prolotherapie-Injektionen einen Physiotherapeuten aufzusuchen, um weitere Hilfe und eine Bewertung zu erhalten.

Die Prolotherapie ist nicht für jedermann gedacht, auch nicht für diejenigen, bei denen noch keine Verletzung oder Schmerzursache diagnostiziert wurde. Um eine Verletzung zu injizieren und zu behandeln (z. B. Verstauchungen, Belastungen und geschwächte Bänder), muss das beschädigte Gewebe zunächst mithilfe diagnostischer Bildgebungsstudien identifiziert werden, damit die Ärzte wissen, wo die Injektion platziert werden muss.

Obwohl die Prolotherapie als sehr sicher angesehen wird, haben einige Experten Bedenken, dass ein Mangel an Schulung zur korrekten Durchführung von Prolotherapie-Injektionen in einigen Fällen zu Nebenwirkungen führen kann. Besuchen Sie immer einen ausgebildeten Fachmann, der über die erforderlichen Qualifikationen und Erfahrungen mit Stammzellinjektionen verfügt. Nebenwirkungen von Behandlungen verschwinden normalerweise innerhalb einiger Tage. Wenn sie zu schmerzhaften Symptomen werden, können sie durch vorübergehende Einnahme eines rezeptfreien Schmerzmittels (wie Ibuprofen) verringert werden.

Prolotherapie Nebenwirkungen können manchmal sein:

  • Schwellung an der Injektionsstelle
  • Erhöhte Schmerzen und Steifheit
  • Kopfschmerzen
  • Anzeichen einer allergischen Reaktion
  • Obwohl sehr selten, wurden auch Fälle von Wirbelsäulenflüssigkeitslecks und bleibenden Nervenschäden gemeldet

Abschließende Gedanken zu Prolotherapie und PRP

  • Prolotherapie / PRP ist eine Art der natürlichen Behandlung von Weichgewebe / Bindegewebe, die die langfristige Heilung ohne chirurgische Eingriffe oder verschreibungspflichtige Medikamente fördert.
  • Sie stimulieren die Fähigkeit des Körpers, sich selbst zu reparieren, indem sie in geschädigtem Gewebe eine leichte Entzündungsreaktion auslösen, die die Freisetzung von Proteinen und Wachstumsfaktoren auslöst, um den geschwächten Bereich zu stärken.
  • Zu den Erkrankungen, die mit Prolotherapie oder PRP behandelt werden können, gehören Sportverletzungen, Sehnenentzündung, Rücken- und Nackenschmerzen, Arthritis, Schleudertrauma, Gelenkverstauchungen, degenerative Bandscheibenerkrankung / Arthrose und vieles mehr.